AIA Health Starter หรือ เอไอเอ เฮลธ์ สตาร์ตเตอร์ คือประกันสุขภาพแบบสัญญาเพิ่มเติมที่ AIA วางตำแหน่งให้เป็นประกันสุขภาพเบี้ยเบา เข้าถึงง่าย และเหมาะกับทุกช่วงวัยตั้งแต่แรกเกิด บทความนี้สรุปว่า AIA Health Starter คุ้มครองอะไรบ้าง แต่ละแผนต่างกันตรงไหน และมีรูปแบบค่าใช้จ่ายร่วมแบบใดให้เลือก
อ้างอิงข้อมูลจากเว็บไซต์ AIA ประเทศไทย (ข้อมูล ณ กันยายน 2569) LifeVactor เป็นแพลตฟอร์มอิสระ ไม่ใช่บริษัท AIA และไม่ใช่ตัวแทนของ AIA จึงสรุปเฉพาะข้อมูลที่เผยแพร่ต่อสาธารณะเพื่อให้อ่านเข้าใจง่ายขึ้น
AIA Health Starter จัดอยู่ในหมวดประกันค่ารักษาพยาบาล และมีสถานะเป็น "สัญญาเพิ่มเติม" (Rider) หมายความว่าไม่สามารถซื้อเดี่ยว ๆ ได้ ต้องซื้อพ่วงกับสัญญาหลัก เช่น ประกันชีวิตหลักของ AIA โดยขายผ่านช่องทางตัวแทน
จุดเด่นที่ AIA ระบุไว้มี 3 ข้อ ได้แก่ เบี้ยประกันเบาและเข้าถึงง่าย ประหยัดเพิ่มได้เมื่อเลือกแบบมีส่วนร่วมจ่าย และเหมาะกับทุกช่วงวัยตั้งแต่แรกเกิด หน้าเว็บของ AIA ยังระบุว่าเบี้ยเริ่มต้นประมาณเดือนละ 350 บาท โดยตัวเลขนี้คำนวณจากเบี้ยรายปีของแบบ Balanced แผน 1,500 สำหรับผู้ชายอายุ 21–25 ปี ดังนั้นเบี้ยจริงของแต่ละคนจะต่างไปตามอายุ เพศ แผน และสุขภาพ
ตารางผลประโยชน์ของ AIA Health Starter กำหนดวงเงินแยกเป็นรายหมวด เช่น ค่าห้องต่อวัน ค่าแพทย์ต่อการนอนโรงพยาบาลแต่ละครั้ง และค่าผ่าตัดกับค่ายาต่อครั้ง ต่างจากประกันแบบ "เหมาจ่าย" ที่บางหมวดจ่ายตามจริงภายใต้วงเงินรวมของแผน (แม้บางรายการ เช่น ค่าห้อง ยังมีเพดานเฉพาะ) การอ่านตารางจึงควรดูทีละบรรทัดว่าหมวดไหนมีวงเงินเท่าไร
ชื่อแผนของ AIA Health Starter ตั้งตามค่าห้องต่อวัน เช่น แผน 2500 คือค่าห้องวันละ 2,500 บาท วงเงินหมวดอื่นจะเพิ่มขึ้นตามแผนไปด้วย ตารางด้านล่างสรุปตัวเลขจากเว็บไซต์ AIA
| รายการ | แผน 1500 | แผน 2000 | แผน 2500 | แผน 3500 | แผน 4500 |
|---|---|---|---|---|---|
| ค่าห้อง (ต่อวัน) | 1,500 บาท | 2,000 บาท | 2,500 บาท | 3,500 บาท | 4,500 บาท |
| ค่าห้อง ICU (ต่อวัน) | 3,000 บาท | 4,000 บาท | 5,000 บาท | 7,000 บาท | 9,000 บาท |
| ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา (ต่อการนอน รพ. 1 ครั้ง) | 14,000 บาท | 18,000 บาท | 20,000 บาท | 25,000 บาท | 30,000 บาท |
| ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ (ต่อวัน) | 600 บาท | 700 บาท | 800 บาท | 900 บาท | 1,000 บาท |
| ค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์ (ต่อการนอน รพ. 1 ครั้ง) | 8,000 บาท | 10,000 บาท | 12,000 บาท | 13,000 บาท | 14,000 บาท |
| ค่ารักษาการบาดเจ็บแบบผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชม. หลังอุบัติเหตุ (ต่อครั้ง) | 3,000 บาท | 4,000 บาท | 5,000 บาท | 7,000 บาท | 8,000 บาท |
| ค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็งโดยรังสีรักษาและเคมีบำบัด (ต่อรอบปีกรมธรรม์) | 20,000 บาท | 25,000 บาท | 35,000 บาท | 40,000 บาท | 50,000 บาท |
| ค่ารักษาผู้ป่วยนอก OPD (ต่อรอบปีกรมธรรม์) | ไม่คุ้มครอง | 4,000 บาท | 5,000 บาท | 6,000 บาท | 7,000 บาท |
ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยใน จ่ายต่อการนอนโรงพยาบาลแต่ละครั้งสูงสุดไม่เกิน 125 วัน ส่วนค่าห้อง ICU จ่ายเป็น 2 เท่าของวงเงินค่าห้องปกติ สูงสุดไม่เกิน 30 วัน และเมื่อรวมกับค่าห้องปกติแล้วต้องไม่เกิน 125 วัน
ตารางแยกค่าแพทย์เป็น 2 บรรทัด คือ ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ซึ่งมีวงเงินต่อการนอนโรงพยาบาลหนึ่งครั้ง (14,000–30,000 บาทตามแผน) และค่าแพทย์เยี่ยมไข้ซึ่งคิดเป็นรายวัน (600–1,000 บาทต่อวันตามแผน) โดยค่าแพทย์ตรวจรักษาต่อการนอนโรงพยาบาลแต่ละครั้งคุ้มครองสูงสุดไม่เกิน 125 วัน
หมวดนี้รวมค่าห้องผ่าตัด ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์ไว้ในวงเงินเดียวต่อการนอนโรงพยาบาลหนึ่งครั้ง อยู่ระหว่าง 8,000–14,000 บาทตามแผน
ขึ้นอยู่กับแผนที่เลือก แผน 1500 ไม่คุ้มครองผู้ป่วยนอก (OPD) ส่วนแผน 2000, 2500, 3500 และ 4500 มีวงเงิน OPD 4,000, 5,000, 6,000 และ 7,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์ตามลำดับ
ผลประโยชน์ OPD จ่ายตามจำนวนที่จ่ายจริงจากการบาดเจ็บหรือการป่วยแต่ละครั้ง สูงสุดไม่เกินวงเงินต่อรอบปีกรมธรรม์ (ปีกรมธรรม์ คือช่วง 12 เดือนนับจากวันเริ่มคุ้มครองหรือวันครบรอบ ไม่ใช่ปีปฏิทิน)
นอกจาก OPD ทั่วไป ทุกแผนยังมีความคุ้มครองค่ารักษาการบาดเจ็บแบบผู้ป่วยนอกภายใน 24 ชั่วโมงหลังเกิดอุบัติเหตุ 3,000–8,000 บาทต่อครั้ง รวมถึงแผน 1500 ด้วย และมีวงเงินค่าล้างไต ค่ารักษามะเร็งด้วยรังสีรักษาและเคมีบำบัด 20,000–50,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์
Copayment หรือ ส่วนร่วมจ่าย คือค่ารักษาส่วนที่ผู้เอาประกันต้องรับผิดชอบเองร่วมกับบริษัทประกันเมื่อเคลม ตามสัดส่วนและเงื่อนไขที่ระบุในแผน AIA Health Starter ให้เลือกรูปแบบค่าใช้จ่ายร่วมได้ 2 แบบ
คำว่า "คุ้ม" ขึ้นกับว่าคุณต้องการอะไรจากประกันสุขภาพ จากข้อมูล AIA Health Starter เน้นเบี้ยที่เข้าถึงง่ายและวงเงินแยกตามหมวด จึงเหมาะกับการวางแผนเป็นประกันสุขภาพฉบับแรกหรือใช้เติมช่องว่างจากสวัสดิการที่มีอยู่ ส่วนคนที่ต้องการวงเงินรวมสูงแบบเหมาจ่าย AIA มีแบบอื่น เช่น AIA Health Saver หรือ AIA Health Happy ให้เปรียบเทียบ
ก่อนตัดสินใจ ลองเทียบวงเงินแต่ละหมวดในตารางกับค่ารักษาของโรงพยาบาลที่คุณมักใช้ และสอบถามเบี้ยจริงตามอายุ เพศ และสุขภาพของคุณ
AIA Health Starter (เอไอเอ เฮลธ์ สตาร์ตเตอร์) เป็นสัญญาเพิ่มเติมประกันค่ารักษาพยาบาลของ AIA ที่ต้องซื้อพ่วงกับสัญญาหลัก ครอบคลุมทั้งเด็กและผู้ใหญ่ มีให้เลือก 5 แผนตามค่าห้องต่อวัน 1,500–4,500 บาท
คุ้มครองค่ารักษาแบบผู้ป่วยใน เช่น ค่าห้อง ค่า ICU ค่าแพทย์ ค่าผ่าตัดและค่ายา รวมถึงค่ารักษาบาดเจ็บแบบผู้ป่วยนอกภายใน 24 ชั่วโมงหลังอุบัติเหตุ ค่าล้างไต และค่ารักษามะเร็งด้วยรังสีรักษาและเคมีบำบัด แผน 2000 ขึ้นไปมี OPD เพิ่ม
แผน 1500 ไม่คุ้มครอง OPD แต่ยังคุ้มครองค่ารักษาการบาดเจ็บแบบผู้ป่วยนอกภายใน 24 ชั่วโมงหลังอุบัติเหตุ 3,000 บาทต่อครั้ง
ค่าห้อง ICU เท่ากับ 2 เท่าของค่าห้องปกติ คือ 3,000–9,000 บาทต่อวันตามแผน สูงสุดไม่เกิน 30 วัน และรวมกับค่าห้องปกติไม่เกิน 125 วันต่อการนอนโรงพยาบาลแต่ละครั้ง
ตารางผลประโยชน์ของ AIA Health Starter กำหนดวงเงินแยกตามหมวดค่าใช้จ่าย เช่น ค่าห้องต่อวัน ค่าผ่าตัดและค่ายาต่อครั้ง จึงไม่ได้เป็นวงเงินรวมก้อนเดียวแบบที่ AIA ใช้คำว่าเหมาจ่ายในแบบอื่น เช่น AIA Health Saver
ปรึกษาที่ปรึกษาเพื่อเช็กเบี้ยตามอายุและสุขภาพจริง ก่อนเลือกแผนที่เหมาะกับคุณ
บทความนี้สรุปจากข้อมูลผลิตภัณฑ์ที่บริษัทประกันเผยแพร่ เพื่อประกอบการตัดสินใจเบื้องต้นเท่านั้น LifeVactor ไม่ใช่บริษัทประกันภัย ความคุ้มครอง เงื่อนไข และเบี้ยประกันจริงเป็นไปตามกรมธรรม์และผลการพิจารณารับประกันของบริษัท ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
ลองทำแบบประเมินฟรี ใช้เวลาไม่ถึง 3 นาที ไม่ต้องสมัครสมาชิก หรือคุยกับที่ปรึกษาเพื่อเช็กเบี้ยตามอายุและสุขภาพจริง